凡提起要做手术，很少有人不害怕，原因之一是手术后难以忍受的疼痛。调查发现，约95%的手术病人会对疼痛的惧怕而引起担心、焦虑和不安，甚至引起心慌、血压增高等。剧烈的术后疼痛不仅给病人造成精神、躯体的双重创伤，引起循环、呼吸功能紊乱及代谢、内分泌功能失调，而且严重时可影响疾病的转归。
长期以来，人们认为术后疼痛是不可避免，传统的镇痛方法也只是注射吗啡、度冷丁等止痛药物，但存在镇痛时间短，需反复用药等缺点。
       近年来，临床疼痛治疗中开展了一种新技术－－药泵技术，给药方案转向由病人自行给予，即病人自行利用药泵“自控镇痛”（简称PCA技术patient controlled analgesia），PCA技术的原理是采用一次性材料制成的药泵，麻醉医生根据患者的情况配制成合适的镇痛药物加入其中，镇痛药在安全、有效的范围内由病人自控给药。一般情况下药泵以2ml/Hr的速率持续输注（背景给药），当病人稍感疼痛时，只需按动镇痛泵的按钮（每次补偿给药0.5ml，锁定时间15min），镇痛药便会快速追加剂量，使药物在体内保持有效的镇痛浓度。PCA的按压次数和药物用量可由病人自我调节，这样可使镇痛药"按需供应"。以最小的剂量达到最佳的效果，且副作用最小，避免了传统方法血药浓度波动大，副作用大的情况。另外治疗时不受体位及空间的限制。这是现代科技造福于病人的又一个体现。
        常用的"药泵自控镇痛"可分为静脉内镇痛和椎管内镇痛两种，各有优缺点。
一、静脉内镇痛(PCIA)：在静脉穿刺套管针处连接药泵装置。      病人每按动一次注射器即有0.5ml的药液注入静脉， 锁定时间为一般15分钟，病人感到疼痛时，即可按动PCA装置自行给药镇痛。二、椎管内镇痛（PCEA)：术中行硬膜外导管置管，术后与药泵机相接。      持续速度2ml/hr，镇痛约48小时。PCEA按压1次注射器注入0.5ml药液，锁定时间为15min。
什么病人建议使用镇痛泵？
1、 手术范围广，时间长的病人；
2、 开胸、开腹且切口较长的手术病人
3、 泌尿科前列腺电切术的病人
4、 骨科大手术病人
5、 部分腹腔镜手术病人
6、 有高血压或冠心病病史的手术病人
7、 敏感的女性病人
8、 有强烈要求的病人
术后镇痛的并发症及不良反应因所用的药物不同而有所区别，主要有以下几点：
1、 镇痛不全 
2、 恶心呕吐
3、 嗜睡
4、 尿潴留
5、 皮肤瘙痒
6、 下肢麻木
 对年老体弱、呼吸循环功能不稳定以及既往有吸毒或不当用药者建议慎用或禁用。
         在整个过程中，麻醉科医生的职责是按病人具体情况设计止痛方案、镇痛过程随访、对症处理不良反应等，基本解决病人对镇痛方式及止痛药需求的个体差异。为广大患者解决术后疼痛的后顾之忧。

                                                            麻醉科  史浩